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Las voces
y/gritos nos acompañan en muchas de las actividades que de
forman inconsciente realizamos y pueden causar daños orgánicos
en nuestras cuerdas vocales como consecuencia de un mal
funcionamiento del aparato fonador.
TARTAMUDEZ:
“CUANDO LAS PALABRAS NO SALEN”.
Como un día
cualquiera, atiendo la llamada telefónica en el Gabinete de una
madre preocupada por el habla de su pequeño de 3 años. Una voz
entrecortada y con síntomas de ansiedad acumulada me pregunta
sin vacilación, si la Tartamudez tiene cura y cuándo (lo más
pronto posible, a ser posible en esta misma semana) podemos
valorar a su hijo.
Tan sólo
quiero recoger algunas impresiones para tranquilizarla como la
edad del niño, si está escolarizado y desde cuándo y si su
“tartamudez” está afectando a sus relaciones interpersonales.
Colabora y
agradece el tiempo que le estoy dedicando pero me sorprende las
veces que me repite que su padre con la misma edad ya era
tartamudo y que aún hoy se bloquea ante estados de nerviosismo o
stress.
Para
situarnos, primero tenemos que aclarar que existen 4 etapas
que determinan la tartamudez:
1-Fase de
iniciación: coincide con el desarrollo sintáctico al pasar
de la holophrasis (palabra-frase) a más de una palabra por
frase. Su edad de aparición es a los 3 años.
2-Fase de tartamudez de transición: el niño emite
repeticiones en su habla y no existen dificultades de
pronunciación.
3-Fase confirmada: el niño al hablar sufre interrupciones
evidentes acompañadas de enrojecimiento y con tono
aparentemente violento. El niño es plenamente consciente de
su problema.
4-Fase de Tartamudeo propiamente dicho: cuando en el
lenguaje expresivo del niño va acompañado de sincinesias
corporales (movimientos corporales de brazos, cabeza,
pies,…), respuestas psicogalvánicas (sudoración,
enrojecimiento,…) y manifestaciones lingüísticas,
corporales, respiratorias y conductuales diversas.
¿Cuáles son dichas manifestaciones?
a)Manifestaciones lingüísticas: uso de muletillas, frases
incompletas, alteraciones sintácticas,..
b)Manifestaciones conductuales: reacciones de angustia y
ansiedad a la hora de comunicarse, conductas de evitación,…
c)Manifestaciones corporales y respiratorias: espasmos y
rigidez facial, hipertensión muscular,…
Existen 3 tipos de tartamudez:
1-Tartamudez o disfemia clónica: repetición convulsiva de
una sílaba o sílabas en una frase.
2-Tartamudez o disfemia tónica: interrupción total del habla
acompañada de una salida repentina de la emisión.
3-Tartamudez o disfemia mixta: (clónica-tónica/
tónica-clónica).
Bien, el
tema de la Tartamudez o Disfemia es realmente apasionante
excepto para quienes lo padecen. Abarcaremos todos los tipos de
manifestaciones pero debido a las numerosas lagunas y “leyendas
urbanas” atenderemos tan sólo el caso del niño de 3 años
recientemente incorporado a la escolarización y con “posibles”
antecedentes familiares. Aún no se conoce la causa exacta pero
numerosos estudios afirman que es el resultado de la interacción
de factores biológicos, psicológicos y sociales. Tan sólo es
necesario hablar y jugar con él en un ambiente relajado para
observar mínimas disfluencias pero excesivas en presencia de la
madre.
En estos
casos se debe hacer los consejos que todo logopeda o terapeuta
dictaminan en esta fase de iniciación. Las pautas a seguir son:
-
Jamás
corregirle ni hacerle repetir lo que acaba de decir. Le
daremos el modelo correcto introduciendo esa palabra mas
adelante en nuestra conversación.
-
Reducir
el nivel de exigencia. Cada uno tenemos un proceso
madurativo que debe ser respetado.
-
No
presionarle para que hable con otros ya que aumenta la
tartamudez con presión.
-
No
hacerle continuamente preguntas para que no se sienta
interrogado. Comienza tú contándole cómo te ha ido el día.
-
No darle
consejos del tipo: tranquilo, respira,…
-
Incorporar un ritmo de habla mas lento y respetando turnos
de palabra en la familia.
-
Hacer
extensible estos consejos al resto de los familiares y
colegio porque muy probablemente sea pasajero.
Distinto son
las otras tres fases donde en muchas ocasiones psicólogos
infantiles y logopedas debemos trabajar conjuntamente.
Deseamos que
en nuestro caso” particular” pongan dichos consejos en práctica
y que haya sido útil para cuantas familias dudéis en esta edad
si vuestro hijo/a es tartamudo. (Perdonad la insistencia de hijo
varón tartamudo pero el 75% de los casos son chicos).
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